Trước đó, em H.G.B, học sinh của một trường THCS tại TP Đồng Hới (tỉnh Quảng Bình) có mâu thuẫn với bạn cùng trường. Giờ ra về, B bị một người dùng dao đâm vào vùng mạn sườn bên trái gây chảy máu.
Ngay sau đó, nam sinh được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới.
Tại đây, em B tỉnh táo, tiếp xúc được, da niêm mạc nhạt, mệt, đau ngực, vã mồ hôi, buồn nôn, đau bụng hạ sườn trái.
Các bác sĩ đã thăm khám và bước đầu xác định bệnh nhân bị dao đâm thấu ngực trái khoảng 2cm.
Bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm lâm sàng và cận lâm sàng.
Kết quả cho thấy, bệnh nhân bị chấn thương thận trái độ IV xuyên tới đài thận, có ổ đang chảy máu ồ ạt thành vòi và chấn thương lách độ I-II, bệnh nhân tiến triển nặng dần lên với huyết áp càng lúc càng thấp, diễn tiến shock trụy mạch.
Nhận định đây là một trường hợp rất nặng, Ban Giám đốc Bệnh viện đã chỉ đạo các khoa gồm khoa Cấp cứu, khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Hồi sức tích cực – chống độc, khoa Gây mê hồi sức tiến hành hội chẩn và nhanh chóng quyết định vừa hồi sức vừa tiến hành can thiệp nút mạch cầm máu cấp cứu.
Bệnh nhân được đưa đến phòng can thiệp để thực hiện kỹ thuật nút mạch cầm máu dưới hướng dẫn X-quang số hóa xóa nền vừa hồi sức tích cực kết hợp.
20 phút sau can thiệp, các nhánh động mạch tổn thương đang chảy máu đã được nút mạch bằng vật liệu đặc biệt. Sau can thiệp, kết hợp hồi sức tích cực, huyết áp được nâng lên.
Hiện tình trạng sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, mạch, huyết áp tốt. Bệnh nhân đã tự ngồi dậy sinh hoạt.
Bác sĩ CKII Nguyễn Đức Hùng – Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh cho biết, trước đây đối với các tổn thương như vỡ lách, vỡ thận đang chảy máu ồ ạt, nguy cơ tử vong cao, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật cắt bỏ tạng và cầm máu.
Nhưng hiện nay, với kỹ thuật nút mạch cầm máu dưới hướng dẫn X-quang số hóa xóa nền, giúp các bác sĩ phát hiện sớm các tình trạng bất thường của dòng máu, từ đó hỗ trợ chẩn đoán và điều trị chính xác các bệnh lý có liên quan tới sự tuần hoàn của máu trong cơ thể để can thiệp kịp thời, bảo tồn tạng tổn thương, không cần phải thực hiện phẫu thuật.
