Bệnh nhân H.P (32 tuổi, TPHCM) liên tục đi tiểu có màu socola hoặc thỉnh thoảng có máu xuất hiện và lẫn vào nước tiểu. Thậm chí, có nhiều lúc bệnh nhân cảm thấy lạnh, đau họng mà không rõ nguyên nhân. Tuy nhiên, anh P. cũng chỉ ra tiệm thuốc gần nhà mua thuốc uống qua loa nhằm giảm triệu chứng tức thời.
Tuy nhiên, cách đây 1 tuần, anh P. bắt đầu thấy các triệu chứng dồn dập hơn nên quyết định đi khám sức khoẻ và xét nghiệm nước tiểu. Qua các xét nghiệm và chẩn đoán lâm sàng, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị mắc bệnh cầu thận IgA và cần được điều trị càng sớm càng tốt.
BS.CK2. Lê Thị Đan Thùy – Trưởng khoa Nội thận Lọc máu Bệnh viện Bình Dân (TPHCM), cho biết, bệnh cầu thận IgA xuất hiện bảo vệ cơ thể khi con người nhiễm trùng, đặc biệt nhiễm trùng ở đường niêm mạc như: Nhiễm trùng được hầu họng, hô hấp, đường ruột, tiết niệu…
Bệnh thận cầu thận IgA xuất hiện nhiều nhất khoảng 20-30 tuổi, có thể rải rác từ rất trẻ cho đến già, tỉ lệ nam gấp 2-3 lần số với nữ. Chỉ tính riêng tại Bệnh viện Bình dân TPHCM, ở những bệnh nhân trẻ ngoài những nguyên nhân do bệnh cầu thận ví dụ như IgA, lupus ban đỏ, các bệnh lý do thuốc… trong các phương pháp sinh thiết các bệnh lý cầu thận tại bệnh viện, tỉ lệ bệnh thận do IgA chiếm từ 30-40%.
Nguyên nhân trẻ hoá bị mắc bệnh là do những bất thường về IgA, liên quan đến gen. Tuy nhiên, yếu tố khởi phát bệnh là tình trạng nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể là đường hô hấp, đường ruột, niệu hoặc từ hệ sinh dục, nếu nhiễm trùng xảy ra thì bệnh IgA sẽ bộc phát. Tuy nhiên, một số các thực phẩm làm tăng IgA ở bệnh nhân.
“Nếu đợi các triệu chứng để nhận biết bệnh cầu thận do IgA thì tương đối trễ, bởi bệnh thường có thể phát hiện rất sớm. Ví dụ bệnh nhân có thể xét nghiệm nước tiểu, ở giai đoạn trễ hơn là bệnh nhân tiểu máu đại thể, xuất hiện vào những lúc bệnh nhân có nhiễm trùng đường hô hấp, thường trong gia đình đã có người có bệnh lý về thận. Những trường hợp ít hơn có tiểu đạm, bác sĩ cũng có thể nghĩ đến bệnh cầu thận IgA”, bác sĩ Đan Thùy cho biết thêm.
Từ những triệu chứng trên cho thấy thường không đặc hiệu cho bệnh IgA, nên bệnh nhân cần được đi xét nghiệm định kì để phát hiện bệnh sớm, chính xác.
