Cần tuân thủ phác đồ điều trị bệnh mạn tính
Cách đây 5 năm, ông P.V.H (65 tuổi, Hà Nội) đi khám phát hiện mắc đái tháo đường type II và được bác sĩ tư vấn, kê đơn điều trị. Thời gian đầu ông tuân thủ uống thuốc và tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ. Do thấy sức khỏe ổn định nên 2 năm gần đây, ông tự ý điều trị bằng insulin 8UI/ ngày mà không tái khám.
Khoảng 2 tháng nay, ông H. thấy xuất hiện đau nhức, tê bì cẳng chân hai bên, đau tăng khi đi lại, đỡ đau khi nghỉ ngơi. Đặc biệt, trước 1 tuần vào viện khám, bệnh nhân đau nhức cẳng chân liên tục cả khi nghỉ ngơi, sưng nóng tấy đỏ, chảy dịch mủ vàng, kèm theo sốt nhẹ, người mệt mỏi, háo khát nước, gầy sụt 5kg/ 2 tháng.
Lo lắng trước những biểu hiện nghiêm trọng, ông H. đến BV khám.
Kết quả xét nghiệm đường huyết lúc đói (glucose) và xét nghiệm đánh giá đường huyết trung bình trong 3 tháng (HbA1c) tăng cao nhiều lần; Siêu âm mạch chi dưới có xơ vữa vôi hóa động mạch chày trước gây hẹp 75-90% và siêu âm tim hở nhẹ van hai lá.
Vì vậy, bệnh nhân được chẩn đoán loét cẳng chân do biến chứng đái tháo đường type II, xơ vữa, hẹp động mạch chày trước 2 bên (75-90%).
Tuân thủ phác đồ điều trị mới, đến nay đường huyết của ông H. ổn định trở lại, vết thương cẳng chân đã khô, nhưng thỉnh thoảng còn đau nhức và đau tăng khi đi lại.
Một trường hợp khác là nam bệnh nhân (62 tuổi, Hà Nam), mắc bệnh viêm gan B mạn cách đây 5 năm. Ròng rã từ khi phát hiện đến tháng 3 năm nay, ông luôn tuân thủ uống thuốc kháng virus Tenofovir 300mg theo đơn của bác sĩ.
Cách đây 3 tháng, bệnh nhân này đi kiểm tra sức khỏe, kết quả men gan ổn định, tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện. Mừng tưởng tình trạng viêm gan B được kiểm soát nên bệnh nhân này tự ý dùng thuốc “cách nhật” cách ngày uống 1 viên.
Do có biểu hiện chán ăn, kèm mệt mỏi, nước tiểu sậm màu tăng dần, lượng nước tiểu ít, bệnh nhân đến khám, bất ngờ với chẩn đoán đợt bùng phát viêm gan B mạn phải nhập viện điều trị nội trú nhằm tránh bệnh tiến triển nặng.
Chia sẻ về thực tế khám chữa bệnh, TS.BS Ngô Chí Cương – Trưởng Chuyên khoa Truyền nhiễm & Y học Nhiệt đới, Hệ thống Y tế MEDLATEC; Trưởng khoa Nội tổng hợp kiêm Phó Giám đốc chuyên môn BV cho biết: Đây là hai trong số những ca bệnh có biến chứng do tự ý điều trị, hoặc điều chỉnh thuốc.
Người bệnh cần lưu ý, bệnh mạn tính chỉ “hiền” khi bệnh nhân tuân thủ phác đồ điều trị, nhưng lại “dữ” – gây biến chứng nghiêm trọng như tàn tật, tử vong nếu bệnh không được quản lý và điều trị dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
Ba nguyên tắc vàng để quản lý bệnh mạn tính hiệu quả
Định kỳ kiểm tra sức khỏe, tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.
Cần đến ngay cơ sở y tế ngay nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường.
Tuân thủ uống thuốc theo đơn (chú ý về giờ giấc uống đều đặn, hàng ngày và vào một giờ nhất định nếu có), tuyệt đối không được tự ý bỏ thuốc. Trong quá trình điều trị, nếu thuốc có tác dụng phụ cần trao đổi với bác sĩ để điều chỉnh thuốc phù hợp.
Nguồn tin: https://laodong.vn/suc-khoe/tu-y-thay-doi-phac-do-dieu-tri-benh-nhan-man-tinh-suyt-tu-vong-1387396.ldo
