Những tháng gần đây, số bệnh nhân nhi ở lứa tuổi trung học cơ sở và chuyển lên phổ thông trung học nhập viện vì xuất huyết dạ dày mỗi tuần ngày một tăng tại Trung tâm Nhi khoa (Bệnh viện Bạch Mai).
Bệnh nhân H.M.T (16 tuổi, Ninh Bình) nhập viện Bạch Mai vào cuối tháng 6 vừa qua với các biểu hiện hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn, đi ngoài phân đen, đau bụng. Qua nội soi và làm các xét nghiệm, bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do loét hoành tá tràng có nhiễm vi khuẩn H.pylori. Tìm hiểu tiền sử, các bác sĩ Trung tâm Nhi khoa được biết vào tháng 4.2024, em H.M.T đã phải vào bệnh viện địa phương điều trị 2 tuần với tình trạng tương tự. Sau 2 tháng, bệnh cũ của em H.M.T lại tái phát với những biểu hiện nặng nề hơn.
Bệnh nhân K.L (13 tuổi, Hà Nội) cũng nhập viện do tái phát bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng. Trước đó, em đã có tiền sử xuất huyết tiêu hóa do loét hành tá tràng có nhiễm vi khuẩn H.pylori.
Tương tự, một số trường hợp bệnh nhân độ tuổi thanh thiếu niên cũng nhập viện điều trị tại Trung tâm Nhi khoa – Bệnh viện Bạch Mai do viêm loét dạ dày, tá tràng có biến chứng xuất huyết tiêu hóa kèm theo nhiễm vi khuẩn H.pylori tái phát sau khi đã điều trị tại địa phương.
ThS.BS Nguyễn Hữu Hiếu – Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai – cho biết, nguyên nhân trực tiếp dẫn đến sự tái phát xuất huyết tiêu hóa do viêm loét dạ dày, tá tràng có nhiễm vi khuẩn H.pylori là các em chưa tuân thủ đúng phác đồ điều trị nghiêm ngặt, thêm nữa là chế độ ăn uống nghỉ ngơi sinh hoạt cũng chưa phù hợp như ăn xong đã hoạt động thể lực, học hành ngay hoặc miệt mài chơi điện tử, ăn và uống những thực phẩm không an toàn vệ sinh thực phẩm, nhiễm hóa chất và nhiều căn nguyên khác.
Xuất huyết tiêu hóa ở trẻ em thường có nhiều biểu hiện lâm sàng như nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc phân máu kèm các biểu hiện khác như đau bụng, nuốt đau, ợ hơi, ợ chua, ăn kém, mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt, sụt cân, da tái nhợt, xanh xao. Xuất huyết đường tiêu hóa có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau: giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, viêm thực quản, viêm dạ dày, loét hành tá tràng… với các yếu tố nguy cơ rất đa dạng như sử dụng một số thuốc (corticosteroid, NSAIDS…), các chất ăn mòn, dị vật đường tiêu hóa, tiền sử bản thân và gia đình mắc các bệnh viêm loét dạ dày tá tràng, có người nhiễm H.pylori, rối loạn đông máu, rối loạn huyết học, và một số bệnh tiêu hóa phức tạp khác.
