Chưa có minh chứng về năng lực chuyên môn
Theo báo cáo (số 299) Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk gửi Bộ Y tế, ngày 3.10.2014, Bộ Y tế ban hành Quyết định “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Tim mạch”.
Theo đó, quy định 2 người thực hiện quy trình “Thay van Động mạch chủ qua da” cần có sự tham gia của bác sĩ tim mạch; bác sĩ chẩn đoán hình ảnh; bác sĩ siêu âm tim; bác sĩ gây mê, phẫu thuật viên tim mạch…
Thế nhưng, trong “Tường trình phẫu thuật thủ thuật” tại hồ sơ bệnh án do Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột cung cấp liên quan đến trường hợp tử vong của bệnh nhân N.T. chưa có bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ siêu âm tim tham gia vào ê kíp.
Ngoài ra, đơn vị cũng chưa cung cấp hợp đồng hỗ trợ chuyên môn với Bệnh viện Bạch Mai; chưa cung cấp được hợp đồng làm việc giữa bệnh viện và các bác sĩ thuộc đội hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Bạch Mai vào xử lý trường hợp của bệnh nhân N.T.Â…
Theo nguồn tin từ Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk, liên quan đến trường hợp bệnh nhân N.T.Â, thời điểm lập đoàn kiểm tra, Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột chưa cung cấp được hồ sơ năng lực chuyên môn (chứng chỉ hành nghề, giấy phép hành nghề; chứng chỉ đạo tạo về kỹ thuật có liên quan) của các ông P.M.H, Đ.H.L và L.X.T.
Đây là những là thành viên trực tiếp tham gia phẫu thuật cho bệnh nhân Â. Mặt khác, hồ sơ nhân sự của ông N.V.Đ do Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột cung cấp chưa có minh chứng về năng lực chuyên môn đối với các kỹ thuật về can thiệp tim mạch.
Quy trình hội chuẩn chưa đúng theo quy định
Cũng theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk (liên quan đến trường hợp tử vong của bệnh nhân N.T.Â), quá trình điều trị, chẩn đoán cho người bệnh, đơn vị liên quan chưa triển khai đầy đủ các cách thức cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán.
Đơn cử như chụp động mạch vành; đo đường kính lỗ van, đường kính gốc động mạch chủ, đường kính động mạch chủ. Khi xảy ra biến chứng, tai biến việc chỉ định mở ngực là chưa phù hợp vì chưa có đội ngũ phẫu thuật tim; chưa có tuần hoàn ngoài cơ thể và các máy móc hỗ trợ hồi sức tim.
Đặc biệt, sau khi người bệnh xảy ra tai biến, các bác sĩ chưa làm lại các xét nghiệm, cận lâm sàng đánh giá mức độ mất máu và đánh giá chức năng các cơ quan khác đối với người bệnh.
Ngoài ra, Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk xác định rằng, đối với quy chế hội chẩn, có 2 biên bản hội chẩn trong hồ sơ bệnh án. Tuy nhiên, quy trình hội chẩn là chưa đúng theo quy định; chưa tuân thủ các quy định về tổ chức hội chẩn.
Đáng chú ý, khi tường trình phẫu thuật, biên bản hội chẩn, tờ điều trị chưa ghi nhận xác nhận có tham dự của các thành viên đội hỗ trợ chuyên môn Bệnh viện Bạch Mai gồm ông Đ.H.L và L.X.T.
Tại thời điểm tổ chức họp xem xét, đánh giá đối với trường hợp tử vong của bệnh nhân  tại Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột, các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai gồm ông P.M.H, Đ.H.L và L.X.T không có mặt tham dự.
Trước đó, Báo Lao Động thông tin bài viết “Bệnh nhân tử vong bất thường sau khi thay van động mạch chủ”.
Ngày 12.8, Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk thành lập Hội đồng chuyên môn bao gồm 9 thành viên đánh giá trường hợp bà Â tử vong.
Theo Sở Y tế Đắk Lắk, khi xảy ra biến chứng, tai biến thì việc chỉ định mở ngực là chưa phù hợp vì chưa có đội ngũ phẫu thuật tim, chưa có tuần hoàn ngoài cơ thể và các máy móc hỗ trợ hồi sức tim. Bác sĩ điều trị chưa thực hiện CT tim nên chưa đánh giá được tổn thương cấu trúc van tim và cơ tim.
Ngoài ra, còn có một số sai sót về quy chế hội chẩn như quy trình hội chẩn không theo quy định, chưa hội chẩn cấp khoa, liên khoa, cấp toàn viện trước khi mời chuyên gia, chưa hội chẩn ngoại khoa trước mổ.
Ông Võ Minh Thành – Giám đốc Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) xác nhận, trường hợp tử vong của bà Â tại bệnh viện về khách quan là tai biến chuyên môn trong kíp các bác sĩ ở Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) vào xử lý, tiến hành thủ thuật.
Tuy nhiên, các bác sĩ trong quá trình triển khai thủ thuật cho bệnh nhân  đã có một số sai sót. Bên cạnh đó, các bác sĩ từ Hà Nội vào tỉnh Đắk Lắk không có chương trình báo trước với lãnh đạo Bệnh viện Đại học Y dược Buôn Ma Thuột.
Nguồn tin: https://laodong.vn/y-te/lo-khuyet-diem-vu-chet-nguoi-sau-khi-thay-van-dong-mach-chu-1382708.ldo
