Ths.BS Nguyễn Hữu Hiếu – Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai – cho biết, nhiều người nghĩ xuất huyết đường tiêu hoá do viêm loét dạ dày – tá tràng chỉ gặp ở người lớn tuổi nhưng thực tế có những trẻ còn nhỏ đã mắc.
Xuất huyết tiêu hóa ở trẻ em là hiện tượng chảy máu ở đường tiêu hóa thường gặp ở trẻ em với các biểu hiện lâm sàng như nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc đi ngoài phân máu. Xuất huyết tiêu hóa chiếm khoảng 10 – 20% các trường hợp đến khám tại chuyên khoa tiêu hóa. Tuy nhiên mức độ xuất huyết có thể khác nhau. Bệnh có thể là một cấp cứu đòi hỏi phải được chẩn đoán và điều trị kịp thời hoặc cũng có thể là biểu hiện nhẹ cho phép trì hoãn trong chẩn đoán và điều trị.
“Chúng ta cần phân biệt đường tiêu hóa trên và đường tiêu hóa dưới. Xuất huyết đường tiêu hóa trên thường có nguyên nhân như viêm, loét thực quản, vỡ giãn tĩnh mạch thực quản trong hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, viêm dạ dày tá tràng trong ngộ độc, stress, Schönlein Henoch, dị ứng thức ăn, loét dạ dày tá tràng…
Nguyên nhân xuất huyết đường tiêu hóa dưới gồm u máu ruột non, viêm ruột hoại tử, nhiễm khuẩn đường tiêu hóa do các vi khuẩn, ký sinh trùng xâm nhập vào niêm mạc ruột, lồng ruột…”, Ths.BS Nguyễn Hữu Hiếu cho hay.
Một số biểu hiện lâm sàng của trẻ bị xuất huyết tiêu hóa thường gặp là nôn ra máu, đi ngoài phân máu… Khi bệnh nhân nhập viện các bác sĩ sẽ kiểm tra vùng tai mũi họng tìm dấu hiệu chảy máu điểm mạch, polyp mũi, tổn thương hầu họng có các chất ăn mòn hoặc thuốc, Kiểm tra bụng tìm các sẹo mổ cũ, khối lồng hoặc các triệu chứng của bụng ngoại khoa; xem xét các biểu hiện gợi ý nguyên nhân: Gan lách to, tuần hoàn bàng hệ, xuất huyết dưới da…
Các bậc cha mẹ và người nhà cần chú ý phát hiện một số dấu hiệu nặng sau để đưa trẻ đến bệnh viện càng sớm càng tốt như trẻ xuất hiện tình trạng thiếu máu: hoa mắt chóng mặt, da xanh, mệt mỏi; Trẻ ăn, uống kém hoặc không chịu ăn; Đau bụng thượng vị, ợ hơi, ợ chua; Vàng da vàng mắt, bụng chướng hoặc to hơn bình thường; Khát nước nhiều; Nôn máu đỏ tươi hoặc máu cục; Đi ngoài phân đen hoặc máu, mệt hơn sau mỗi lần nôn hoặc đại tiện…
Cha mẹ nên trang bị kiến thức về cách chăm sóc trẻ bị xuất huyết tiêu hoá, đặc biệt là nhận biết sớm dấu hiệu thiếu máu cũng như tình trạng chậm tăng trưởng ở trẻ để có biện pháp chăm sóc và điều trị kịp thời, tránh điều đáng tiếc xảy ra. Khi thấy trẻ có những triệu chứng trên, cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế gần nhất để các bác sĩ điều trị kịp thời cho trẻ.
