Chị L.D.Y (32 tuổi, Quận 6, TPHCM) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Quốc tế City (CIH) ngày 11.5.2024 trong tình trạng ra huyết âm đạo xối xả, thai 30 tuần với nhau cài răng lược.
Bệnh nhân nhanh chóng được đưa vào phòng cấp cứu khẩn cấp, khi vào viện, lượng máu của sản phụ đã mất đi gần 2 lít. Ngay lập tức, sản phụ nhanh chóng được hồi sức, truyền máu nhằm kịp thời giải quyết tình trạng mất máu của sản phụ.
Trong 3 giờ hồi sức và phẫu thuật cân não, các bác sĩ đã phối hợp thực hiện mổ sinh và xử lý nhau cài răng lược một cách an toàn để cứu mẹ và con kịp thời. Do đó, sản phụ đã được cứu sống trong gang tấc, lượng máu mất trong cuộc mổ không đáng kể.
Sau 5 ngày phẫu thuật, sản phụ L.D.Y đã được xuất viện. Em bé sinh non tháng với cân nặng 1.750 gam nên đã được chuyển đến bệnh viện chuyên Nhi để tiếp tục nuôi dưỡng. Sản phụ sau khi xuất viện, cũng đã đến bệnh viện để tiếp tục quá trình kangaroo, chăm sóc bé.
BS.CKII. Phạm Minh Khôi Nguyên – Khoa Phụ sản, Bệnh viện Quốc tế City (CIH) cho biết, hiện nay, tỉ lệ nhau cài răng lược ở sản phụ ngày càng tăng, tỉ lệ thuận với tỉ lệ mổ sinh. Sản phụ L.D.Y đã mổ sinh hai lần trước đó, có nhau tiền đạo, tỉ lệ mắc nhau cài răng lược đối với trường hợp đã sinh mổ 2 lần là 35%, một tỉ lệ rất cao.
Sản phụ L.D.Y, ở thời điểm thai 30 tuần, trên siêu âm đã ghi nhận tình trạng nhau cài răng lược ở thể PERCRETA -bánh nhau xâm lấn gần như hết cơ tử cung, là một thể rất nguy hiểm.
Trong tình huống, sản phụ nhập viện vào thứ Bảy, ra máu nhiều, bệnh viện đã khẩn trương, kịp thời huy động ê-kip bác sĩ bao gồm các khoa Sản, Gây mê hồi sức, Huyết học, ổn định huyết động của sản phụ trong suốt cuộc mổ.
Theo TS.BS. Tạ Thị Thanh Thủy – Giám đốc Y khoa kiêm Trưởng khoa Phụ Sản, Bệnh viện Quốc tế City (CIH), trước đây, nếu sản phụ có nhau cài răng lược thì đồng nghĩa khi sinh sẽ mất máu rất nhiều và nguy cơ cắt bỏ tử cung rất cao.
Ngày nay, với sự phát triển của y học, sự tiến bộ của tay nghề, kinh nghiệm của phẫu thuật viên sản khoa, những trường hợp nhau cài răng lược đã được phẫu thuật bảo tồn thành công với tỉ lệ rất cao.
Số lượng sản phụ bị cắt tử cung do nhau cài răng lược ngày càng giảm. Chỉ trừ một số trường hợp nhau cài răng lược đi xuyên vào bàng quang thì khả năng giữ tử cung trở nên khó.